{"id":405,"date":"2018-01-31T11:11:09","date_gmt":"2018-01-31T11:11:09","guid":{"rendered":"http:\/\/dev.alvarezyasociados.com\/clinica-alvarez\/?page_id=405"},"modified":"2024-06-06T10:43:01","modified_gmt":"2024-06-06T10:43:01","slug":"reconstruccion-mamaria","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.alvarezyasociados.com\/home\/?page_id=405","title":{"rendered":"Reconstrucci\u00f3n mamaria"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column]\t<!-- About Section -->\n\t<div class=\"about-section container-fluid no-left-padding no-right-padding\">\n\t\t<!-- Container -->\n\t\t<div class=\"container\">\n\t\t\t<div class=\"row\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"col-md-8 col-sm-7 col-xs-12\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"about-content\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<h5>Reconstrucci\u00f3n tras c\u00e1ncer de mama<\/h5>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div><!-- Container \/- -->\n\t<\/div><!-- About Section -->\n\t[\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_tta_accordion style=&#8221;modern&#8221; shape=&#8221;square&#8221; color=&#8221;turquoise&#8221; active_section=&#8221;1&#8243;][vc_tta_section title=&#8221;\u00bfQui\u00e9n y cuando puede reconstruirse la mama?&#8221; tab_id=&#8221;1517482286003-e15df2ce-ede5&#8243;][vc_column_text]Casi todas las mujeres mastectomizadas pueden, desde el punto de vista m\u00e9dico, considerarse candidatas para reconstruirse la mama, la mayor\u00eda de ellas a la vez que se quita la mama. La candidata \u00f3ptima es aqu\u00e9lla a la que se le puede eliminar completamente el tumor durante la mastectom\u00eda. Cuando la mama se reconstruye a la vez que se realiza la mastectom\u00eda (t\u00e9cnica denominada reconstrucci\u00f3n inmediata), la paciente se despierta de la intervenci\u00f3n con un contorno mamario adecuado, evitando la experiencia de verse con la mama amputada; el beneficio psicol\u00f3gico de esta t\u00e9cnica es claro.<\/p>\n<p>En algunos casos, sin embargo, la reconstrucci\u00f3n puede o debe posponerse (t\u00e9cnica denominada reconstrucci\u00f3n diferida). Algunas mujeres no se sienten c\u00f3modas hablando de la reconstrucci\u00f3n mientras intentan adaptarse al hecho de haber sido diagnosticadas de un c\u00e1ncer de mama; otras mujeres simplemente no desean m\u00e1s intervenciones que las estrictamente necesarias para curar la enfermedad. Otras veces, el empleo de t\u00e9cnicas m\u00e1s complejas de reconstrucci\u00f3n hace aconsejable retrasar la reconstrucci\u00f3n para no extender excesivamente la intervenci\u00f3n. Si existen problemas m\u00e9dicos asociados, como obesidad, hipertensi\u00f3n, tambi\u00e9n puede ser necesario retrasar la reconstrucci\u00f3n.<\/p>\n<p>Por otro lado, la reconstrucci\u00f3n inmediata exige una colaboraci\u00f3n estrecha entre el cirujano que extirpa la mama y el cirujano pl\u00e1stico, ya que es necesaria la presencia de ambos cuando se interviene a la paciente. Esta situaci\u00f3n no es posible en hospitales donde no hay cirujano pl\u00e1stico (hospitales comarcales, por ejemplo), situaci\u00f3n que hace necesario retrasar la reconstrucci\u00f3n, que ser\u00e1 realizada en otro centro.<\/p>\n<p>En cualquiera de los casos, lo importante es disponer de una informaci\u00f3n adecuada y clara sobre las posibilidades de reconstrucci\u00f3n antes de ser intervenida, para enfrentarse a la operaci\u00f3n de forma m\u00e1s positiva.<\/p>\n<h3><\/h3>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=&#8221;Riesgos de la reconstrucci\u00f3n mamaria&#8221; tab_id=&#8221;1517482286021-c0213034-8027&#8243;][vc_column_text]Pr\u00e1cticamente toda mujer que ha sido mastectomizada puede someterse a una reconstrucci\u00f3n mamaria. No obstante pueden existir ciertos riesgos que deben ser conocidos antes de someterse a esta intervenci\u00f3n. Estos riesgos ser\u00edan los propios de cualquier cirug\u00eda, como hematomas, cicatrices patol\u00f3gicas o problemas anest\u00e9sicos que, a\u00fan siendo poco probables, siempre cabe una m\u00ednima posibilidad. As\u00ed mismo, las mujeres fumadoras deben saber, que el tabaco puede ocasionar problemas de cicatrizaci\u00f3n y tener un periodo de recuperaci\u00f3n m\u00e1s prolongado.<\/p>\n<p>Si en la reconstrucci\u00f3n se emplean implantes, existe una m\u00ednima posibilidad de que se infecte, normalmente en la primera o en la segunda semana tras la intervenci\u00f3n. En algunos de estos casos, puede ser preciso retirar temporalmente el implante, pudiendo colocarse de nuevo m\u00e1s adelante. El problema m\u00e1s com\u00fan relacionado con los implantes, es la contractura capsular, consistente en la formaci\u00f3n por el organismo de una c\u00e1psula cicatrizal interna alrededor del implante que puede hacer que la mama reconstruida tenga una consistencia m\u00e1s dura de lo normal; esto no es m\u00e1s que una respuesta fisiol\u00f3gica exagerada del organismo a un cuerpo que no reconoce como propio. Existen varios m\u00e9todos para combatirla, desde los masajes sobre la mama a su eliminaci\u00f3n mediante cirug\u00eda.<\/p>\n<p>Debe quedar claro que la reconstrucci\u00f3n no tiene efecto en la recurrencia de la enfermedad de la mama, ni interfiere con el tratamiento de quimioterapia o radioterapia, aunque la enfermedad recidive. Tampoco interfiere con los estudios posteriores que puedan ser necesarios en las revisiones. Si su mama ha sido reconstruida mediante implantes y su cirujano le recomienda la realizaci\u00f3n de mamograf\u00edas de control peri\u00f3dicas, deber\u00e1 hac\u00e9rselas en un centro radiol\u00f3gico con experiencia en el uso de t\u00e9cnicas radiol\u00f3gicas para pr\u00f3tesis.<\/p>\n<h3><\/h3>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=&#8221;\u00bfQui\u00e9n y d\u00f3nde se realiza la reconstrucci\u00f3n mamaria?&#8221; tab_id=&#8221;1517484079655-5d55385e-75a7&#8243;][vc_column_text]Tan pronto como una mujer es diagnosticada de c\u00e1ncer de mama, \u00e9sta debe informarse sobre las posibilidades de reconstrucci\u00f3n. El cirujano que realiza la mastectom\u00eda, el onc\u00f3logo y el cirujano pl\u00e1stico deben coordinarse para desarrollar una estrategia que confluya en el mejor resultado posible.<\/p>\n<p>El cirujano pl\u00e1stico es el especialista, que por su formaci\u00f3n (especialista en Cirug\u00eda Pl\u00e1stica, Reparadora y Est\u00e9tica) posee los recursos t\u00e9cnicos y est\u00e9ticos adecuados para reconstruir una mama con un aspecto natural. Tras evaluar el estado general la paciente, \u00e9ste le informar\u00e1 de las opciones m\u00e1s apropiadas para su edad, salud, caracter\u00edsticas f\u00edsicas y anat\u00f3micas y expectativas de futuro.<\/p>\n<p>La reconstrucci\u00f3n mamaria est\u00e1 incluida dentro del cat\u00e1logo de prestaciones de la Seguridad Social, siempre y cuando ese hospital posea un equipo de cirug\u00eda pl\u00e1stica. La mayor\u00eda de los seguros privados tambi\u00e9n incluyen este tipo de intervenci\u00f3n dentro de su cat\u00e1logo de servicios.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=&#8221;T\u00e9cnicas de reconstrucci\u00f3n mamaria&#8221; tab_id=&#8221;1517484131417-ea29f335-2021&#8243;][vc_column_text]Existen diversos tipos de operaci\u00f3n para reconstruir la mama:<\/p>\n<p><strong><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/www.alvarezyasociados.com\/home\/images\/reconstruccionmamaria1.png\" alt=\"\" align=\"left\" border=\"0\" \/>T\u00e9cnicas de expansi\u00f3n cut\u00e1nea:<\/strong>\u00a0es la m\u00e1s empleada y consiste en expandir la piel y, posteriormente, colocar una pr\u00f3tesis. Despu\u00e9s de la mastectom\u00eda, el cirujano pl\u00e1stico coloca un globo hinchable (expansor) debajo de la piel y m\u00fasculo del pecho. A trav\u00e9s de un mecanismo de v\u00e1lvula enterrado bajo la piel, se introduce una soluci\u00f3n de suero salino una vez a la semana, durante varias semanas, hasta rellenar el expansor. Una vez que la piel de la regi\u00f3n del pecho a dado de s\u00ed lo suficiente, se retira este expansor y se sustituye por una pr\u00f3tesis mamaria de silicona o de suero salino definitiva. Existen determinados expansores que est\u00e1n dise\u00f1ados de tal manera que permiten ser mantenidos como implantes definitivos. Ambas intervenciones se realizan bajo anestesia general, con un estancia hospitalaria breve, entre 24 y 72 horas. Si la mama no mastectomizada es demasiado grande, demasiado peque\u00f1a o est\u00e1 muy ca\u00edda, puede ser necesario reducirla, aumentarla o elevarla, a la vez que se reconstruye la otra, para conseguir un resultado sim\u00e9trico. El pez\u00f3n y la piel de alrededor (areola) se reconstruyen despu\u00e9s, mediante anestesia local y de manera ambulante (sin necesidad de ingreso).<\/p>\n<p>Las pr\u00f3tesis empleadas en este tipo de reconstrucci\u00f3n contienen silicona m\u00e9dica, al igual que muchos otros materiales empleados en otros campos de la cirug\u00eda (pr\u00f3tesis testiculares, implantes faciales, etc.). No se ha demostrado ninguna relaci\u00f3n entre el c\u00e1ncer de mama y el empleo de pr\u00f3tesis mamarias; tampoco se ha demostrado una relaci\u00f3n clara con enfermedades autoinmunes y reumatol\u00f3gicas. Su utilizaci\u00f3n est\u00e1 aprobada en todos los pa\u00edses Europeos.<\/p>\n<p><strong><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/www.alvarezyasociados.com\/home\/images\/reconstruccionmamaria2.png\" alt=\"\" align=\"left\" border=\"0\" \/>T\u00e9cnicas que emplean tejidos propios:<\/strong>\u00a0estas t\u00e9cnicas emplean tejidos propios para crear una mama natural y consisten en la movilizaci\u00f3n o el trasplante de tejidos de otras zonas del cuerpo como el abdomen, la espalda o las nalgas (t\u00e9cnicas denominadas aut\u00f3logas o colgajos).<\/p>\n<p>En algunos casos estos tejidos o colgajos siguen unidos a su sitio original, conservando su vascularizaci\u00f3n, y son trasladados hacia la mama mediante un t\u00fanel que corre por debajo de la piel. Seg\u00fan la t\u00e9cnica puede ser preciso o no emplear, adem\u00e1s, un implante.<\/p>\n<p>En otros casos los tejidos empleados para crear la mama son separados completamente de su sitio original, generalmente del abdomen, las nalgas o del muslo, y son trasplantados al pecho mediante la conexi\u00f3n a los vasos sangu\u00edneos de esta zona. Este tipo de procedimiento debe ser realizado por un cirujano pl\u00e1stico con experiencia en microcirug\u00eda.<\/p>\n<p>Independientemente de si el tejido se pasa por un t\u00fanel bajo la piel o si se transplanta, estas t\u00e9cnicas son m\u00e1s complejas que las que emplean expansi\u00f3n cut\u00e1nea, dejan m\u00e1s cicatriz y el periodo de recuperaci\u00f3n es mayor que para los implantes. Sin embargo, el resultado est\u00e9tico es muy superior, s\u00f3lo suele precisarse una intervenci\u00f3n y no existen los problemas relacionados con el uso de implantes (formaci\u00f3n de c\u00e1psula, infecci\u00f3n del implante,&#8230;). En algunos casos, cuando se moviliza tejido del abdomen, existe el beneficio a\u00f1adido de la mejor\u00eda del contorno abdominal (como si se tratase de una correcci\u00f3n est\u00e9tica de la &#8220;tripa&#8221;). Esta t\u00e9cnica se realiza tambi\u00e9n bajo anestesia general, con una estancia hospitalaria entre 4 y 7 d\u00edas.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=&#8221;Resultados&#8221; tab_id=&#8221;1517484171986-c9ba9aa7-be8c&#8221;][vc_column_text]<\/p>\n<h3><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/www.alvarezyasociados.com\/home\/images\/reconstruccionmamaria3.png\" alt=\"\" align=\"left\" border=\"0\" \/><canvas width=\"98\" height=\"23\"><\/canvas><\/h3>\n<p>El resultado obtenido tras una reconstrucci\u00f3n mamaria es definitivo y permite hacer una vida absolutamente normal. En algunos casos la mama reconstruida puede tener una aspecto m\u00e1s firme y parecer m\u00e1s redonda que la otra mama. Puede que el contorno no sea exactamente igual que antes de la mastectom\u00eda, y pueden existir algunas diferencias de simetr\u00eda con la mama no intervenida. Sin embargo, estas diferencias s\u00f3lo suelen ser aparentes para la propia mujer, no siendo percibidas por los dem\u00e1s.<\/p>\n<p>Para la inmensa mayor\u00eda de las pacientes mastectomizadas, la reconstrucci\u00f3n de la mama supone una mejor\u00eda de imagen absoluta, proporcionando adem\u00e1s un equilibrio psicol\u00f3gico que en muchas ocasiones se hab\u00eda perdido, volviendo a verse un cuerpo completo. Esto le conducir\u00e1, en breve, a llevar una vida tanto social como sexual completa y olvidar la enfermedad que le condujo a la reconstrucci\u00f3n.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][\/vc_tta_accordion][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space height=&#8221;100px&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;1\/4&#8243;][vc_btn title=&#8221;Extremidades inferiores&#8221; style=&#8221;outline&#8221; shape=&#8221;round&#8221; color=&#8221;turquoise&#8221; align=&#8221;center&#8221; link=&#8221;url:https%3A%2F%2Fwww.alvarezyasociados.com%2Fhome%2F%3Fpage_id%3D384|||&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/4&#8243;][vc_btn title=&#8221;Microcirug\u00eda&#8221; style=&#8221;outline&#8221; shape=&#8221;round&#8221; color=&#8221;turquoise&#8221; align=&#8221;center&#8221; link=&#8221;url:https%3A%2F%2Fwww.alvarezyasociados.com%2Fhome%2F%3Fpage_id%3D357|||&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/4&#8243;][vc_btn title=&#8221;Malformaciones cong\u00e9nitas&#8221; style=&#8221;outline&#8221; shape=&#8221;round&#8221; color=&#8221;turquoise&#8221; align=&#8221;center&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/4&#8243;][vc_btn title=&#8221;Melanoma&#8221; style=&#8221;outline&#8221; shape=&#8221;round&#8221; color=&#8221;turquoise&#8221; align=&#8221;center&#8221; link=&#8221;url:https%3A%2F%2Fwww.alvarezyasociados.com%2Fhome%2F%3Fpage_id%3D416|||&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;1\/4&#8243;][vc_btn title=&#8221;Quemaduras&#8221; style=&#8221;outline&#8221; shape=&#8221;round&#8221; color=&#8221;turquoise&#8221; align=&#8221;center&#8221; link=&#8221;|||&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/4&#8243;][vc_btn title=&#8221;Cirug\u00eda cr\u00e1neo-facial&#8221; style=&#8221;outline&#8221; shape=&#8221;round&#8221; color=&#8221;turquoise&#8221; align=&#8221;center&#8221; link=&#8221;|||&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/4&#8243;][vc_btn title=&#8221;Cirug\u00eda de la mano&#8221; style=&#8221;outline&#8221; shape=&#8221;round&#8221; color=&#8221;turquoise&#8221; align=&#8221;center&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/4&#8243;][vc_btn title=&#8221;Tejidos blandos&#8221; style=&#8221;outline&#8221; shape=&#8221;round&#8221; color=&#8221;turquoise&#8221; align=&#8221;center&#8221; link=&#8221;|||&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space height=&#8221;60px&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;1\/6&#8243; offset=&#8221;vc_col-lg-offset-2&#8243;][vc_btn title=&#8221;Pl\u00e1stica Reparadora&#8221; style=&#8221;custom&#8221; custom_background=&#8221;#6d6d6d&#8221; custom_text=&#8221;#ffffff&#8221; shape=&#8221;round&#8221; size=&#8221;sm&#8221; align=&#8221;center&#8221; link=&#8221;url:https%3A%2F%2Fwww.alvarezyasociados.com%2Fhome%2F%3Fpage_id%3D353|||&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/6&#8243;][vc_btn title=&#8221;Pl\u00e1stica Est\u00e9tica&#8221; style=&#8221;custom&#8221; custom_background=&#8221;#6d6d6d&#8221; custom_text=&#8221;#ffffff&#8221; shape=&#8221;round&#8221; size=&#8221;sm&#8221; align=&#8221;center&#8221; link=&#8221;url:https%3A%2F%2Fwww.alvarezyasociados.com%2Fhome%2F%3Fpage_id%3D359|||&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/6&#8243;][vc_btn title=&#8221;Est\u00e9tica y Nutrici\u00f3n&#8221; style=&#8221;custom&#8221; custom_background=&#8221;#6d6d6d&#8221; custom_text=&#8221;#ffffff&#8221; shape=&#8221;round&#8221; size=&#8221;sm&#8221; align=&#8221;center&#8221; link=&#8221;url:https%3A%2F%2Fwww.alvarezyasociados.com%2Fhome%2F%3Fpage_id%3D363|||&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/6&#8243;][vc_btn title=&#8221;Procedimientos Auxiliares&#8221; style=&#8221;custom&#8221; custom_background=&#8221;#6d6d6d&#8221; custom_text=&#8221;#ffffff&#8221; shape=&#8221;round&#8221; size=&#8221;sm&#8221; align=&#8221;center&#8221; link=&#8221;url:https%3A%2F%2Fwww.alvarezyasociados.com%2Fhome%2F%3Fpage_id%3D367|||&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space height=&#8221;160px&#8221;][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_tta_accordion style=&#8221;modern&#8221; shape=&#8221;square&#8221; color=&#8221;turquoise&#8221; active_section=&#8221;1&#8243;][vc_tta_section title=&#8221;\u00bfQui\u00e9n y cuando puede reconstruirse la mama?&#8221; tab_id=&#8221;1517482286003-e15df2ce-ede5&#8243;][vc_column_text]Casi todas las mujeres mastectomizadas pueden, desde el punto de vista m\u00e9dico, considerarse candidatas para reconstruirse la mama, la mayor\u00eda de ellas a la vez que se quita la mama. 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